Skaneeritud kõne ja seda põhjustavad tegurid. Lapse skannitud kõne

XXXIII peatükk. Taas kabel ja leinajate küla. I. kõne nuttes. Minu hüvastijätukülastus Rõõmu kabelisse. Hüvastijätuõhtu Radanda kogukonnas. I. viimane kõne sellel teemal. Meie lahkumine Ali kogukonda Mõttes saatsin kogu karavani pikal teekonnal läbi kõrbe. Kui palju kordi juba

Kui arst ütleb mõnele oma patsiendile (või tema vanematele), et külastaja vannub, peab ta enamasti selgitama, mida ta silmas peab. Mõiste on arusaamatu isegi kirjaoskajale, kes saab täielikult aru, mis on laulmine. Samal ajal on väljendunud sümptom väga tõsine ja avastamisel nõuab üksikasjalikku ja mitmesuunalist uurimist.

Mis on segane kõne

Arstid on tuvastanud tohutul hulgal kõnehäireid. Kuid tavalised ühiskonnaliikmed mäletavad pealtnäha ainult kogelemist ja jonnimist. Kuid skannitud kõne on üks kolmest levinuimast. Tema äratundmine ei ole keerulisem kui lihtsus. Lauldav inimene räägib äärmiselt aeglaselt, peaaegu deklameerides. Sõnu hääldatakse sõna otseses mõttes silbide kaupa, nagu lapsed loevad aabitsast. Sellisele kõnele on omane ka monotoonsus, kuigi võimalik on ka vastupidine olukord, kui patsient rõhutab tegelikult iga silbi intonatsiooni või hääldatud rõhku.

Miks inimesed laulavad

Skaneeritud kõne esineb kõige sagedamini inimestel, kellel on väikeaju või teiste sellega tihedalt seotud ajuosade patoloogilised kahjustused. Seda peetakse ka hulgiskleroosile väga iseloomulikuks sümptomiks. Ja mida rohkem see edeneb, seda tugevamalt see defekt avaldub.

Skaneeritud kõne esineb sageli pärast insulte. Peaaegu alati - kui hemorraagia on lokaliseeritud väikeaju poolkerades või otse ajutüves. Traumaatilise päritoluga hemorraagia traumaatilise ajukahjustuse tagajärjel kaasneb sageli ka laulmise ilmnemisega.

Selline kõnehäire võib olla plii- ja elavhõbedaühenditega mürgistuse tagajärg.

Ravile eelneb alati skandeeritud kõne ilmumise põhjuste väljaselgitamine. Ja teraapia on suunatud nende kõrvaldamisele ja see on kooskõlastatud mitmete kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistidega: kõrva-nina-kurguarst, otoneuroloog, neurofüsioloog, neuro-okulist jne.

beebilaulu

Lastega on olukord mõnevõrra erinev. Lapse skaneeritud kõne võib põhjustada ka raseduse patoloogiline kulg (loote hüpoksia, toksikoos, eriti varajased, reesuskonflikt). Selle esinemise võimalikeks teguriteks peetakse sünnitraumat ja asfiksiat sünnituse ajal, enneaegset sünnitust ja vastsündinute nn kollatõbe tugevat astet. Paljusid riskitegureid saab nende tuvastamisega ümber pöörata

Kuigi terminit "skaneerimine" ei kasutata sageli, on see vene keeles hästi tuntud ja tõenäoliselt pole palju inimesi, kes selle tähendust ei teaks. Tavaliselt tähendab see üksikute sõnade, fraaside või tekstide selget, valjuhäälset ja mõõdetud hääldust: luuletusi, loosungeid, nõudeid jne.

Kuid vähesed teavad, et neuroloogias on tingimusi, kus inimese kõnet hakatakse laulma vastu tema tahtmist.

Niisiis, väikeaju iseloomustab skandeeritud kõne ja see tekib kõneprotsesside koordineerimise tõttu. Seda tüüpi düsartriat ei seostata pareesiga, vaid kõne-motoorse aparatuuri lihaste koordinatsiooni rikkumisega, mille tagajärjel ilmub keel ja kõne muutub raskeks, "tõmbuvaks".

Sõnad on selgelt jaotatud silpideks, mille vahel on paus - samas kui hääle modulatsioon ja skandeeritud intonatsioon ei vasta kõnelise kõne tähendusele. Teine iseloomulik tunnus: rõhkude rütmiline paigutus kindlate ajavahemike järel (mõnikord võib rõhku panna igale silbile).

Põhjused, miks me laulame

Selle häire ilmnemine on tavaliselt seotud väikeaju või sellega seotud ajutüves paiknevate sidenärvikiudude kahjustusega.

Kõige sagedamini skandeeritud kõne kui sümptom ilmneb siis, kui see on üks kolmest (koos ja) selle haiguse kõige iseloomulikumatest tunnustest (nn Charcot' triaad).

Muude haiguste hulgas, mille puhul seda kõnehäiret võib täheldada: mitmesugused vormid, kasvajad ja muud väikeaju poolkerade mahulised moodustised, harva väikeaju insult. Tuleb märkida, et mõned selle sündroomi tekkega seotud haigused võivad esineda ka lastel.

Segatud kõnega seotud sümptomid

Haiguste neuroloogiliste sümptomite korral ei ole segane kõne üksik sümptom ja see on kombineeritud paljude teiste sümptomitega. patoloogilised ilmingud. Neist kahte – tahtlikku värinat ja nüstagmi – koos laulmisega, mis moodustavad kuulsa Charcoti triaadi, on juba eespool mainitud.

Sageduselt järgmised - kõhureflekside kadumine ja nägemisnärvi ketaste ajaline pleegitamine - koos kolme nimetatuga sisalduvad nn Marburgi pentaadis.

Sagedasteks kaasnevateks sümptomiteks on ka vaagnapiirkonna häired, lihastoonuse tõus (sagedamini alajäsemetel).

Lisaks saab skaneerimist kombineerida kõikvõimalike nägemishäirete, muude kraniaalnärvide (v.a visuaalne) patoloogiate ja sensoorsete häiretega.

Harvemini kaasnevad sellised sümptomid nagu autonoomsed häired, vaimsed häired, mitmesugused valusündroomid, unehäired.

Nagu ülaltoodust nähtub, ei ole segane kõne iseenesest piisav sümptom neuroloogilise diagnoosi jaoks.

Samuti tuleb märkida, et selle sümptomi esinemise kahtlus ei ole aluseks ühemõttelisele otsustamisele, kas patsiendil on üldse patoloogia. Mõne inimese artikulatsiooni ja diktsiooni iseärasused võivad luua skaneeritud retsitatiivi illusiooni.

Lõppude lõpuks ei määra helide ja sõnade häälduse olemust mitte ainult närvisüsteemi regulatsioon, vaid ka kõnemotoorsete organite endi seisund, samuti inimese emotsionaalne seisund jne. Seetõttu saab igal konkreetsel juhul ühe või teise meditsiinilise järelduse tegemiseks piisavaks aluseks olla ainult põhjalik uuring, mis võtab arvesse neuroloogilisi ja muid sümptomeid.